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第二节 开胸手术的术前准备
打印本页 发布于:2012-06-20

第二节 开胸手术的术前准备

开胸手术的术前准备包括各种辅助检查及患者自身的准备。

一、辅助检查

术前辅助检查包括:一般性实验室检查及开胸前特殊检查。

一般性实验室检查及其他检查:血尿常规、肝肾功能、电解质(钾、钠、氯)及心电图、胸部X线片、流行病学检查。

血气分析:pH值、氧分压PaO2、二氧化碳分压PaCO2、血氧饱和度SaO2及剩余碱BE等项。

通过以上项目检查可初步判断患者是否是缺氧、缺氧程度及体内酸碱失衡性质(呼吸性、代谢性),并可与术后检查作对照。

肺功能实验室检查:应包括1秒末用力呼出气量(FEV1)、肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)等。这些检查可于术前初步判断肺通气情况6-5

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通过以上实验室检查又可对肺功能分级(见下表)。

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二、患者自身准备

包括戒烟哮喘的治疗(可应用β2受体激动药与激素)、稀释并排除分泌物(雾化吸入)、抗生素应用(脓痰及支气管炎时)、运动锻炼(上、下楼)、术后配合护理的训练(拍背、咳痰)及定时、定量吸氧等。除此之外应积极治疗包括心血管病在内的各种内科疾患。